Цифрова прицільна рентгенографія – метод діагностики твердих тканин порожнини рота і контролю якості лікування. Прицільний знімок дозволяє стоматологу ще на початковій стадії виявити пошкодження внутрішніх структур зуба, продіагностувати навколозубні структури, виявити початкові стадії пародонтиту, приховані каріозні порожнини. А також ускладнення карієсу яке не викликає больових відчуттів (хронічний періодонтит і пульпіт).

В нашій клініці для прицільної рентгенографії використовується рентген-апарат фірми Vatech з мінімальною дозою опромінення, за допомогою якого одному пацієнту можна робити 1000 рентгенівських знімків на рік без шкоди для здоров’я!

Профілактика карієсу в ямках та фісурах зубів шляхом їх герметизації допомагає запобігти акумуляції зубного нальоту, залишків їжі і розвитку карієсу. Наявність глибоких і вузьких фісур – показання до їх герметизації відразу після прорізування зуба.

Герметизація фісур – це безпечне малоінвазивне втручання, сучасний метод первинної профілактики і лікування початкових форм карієсу у дітей та дорослих. Техніка герметизації: поглиблення в зубах очищають і покривають фотополімерним матеріалом.


Фторування емалі зубів – безболісна і безпечна процедура, яка допомагає відновити пошкоджену (демінералізовану емаль) в поверхневих шарах, як у дітей, так і у дорослих. Ремінералізація зубів – широко використовуваний метод профілактики карієсу і гіперестезії (підвищеної чутливості). За допомогою різних препаратів (лаків, гелів, паст), що містять іони фтору та їнших мінеральних речовин, відбувається насичення та зміцнення емалі зубів. Це дозволяє позбутися пошкодження та відновити щільність емалі.

Показання до фторування зубів:

• множинний карієс
• ділянки демінералізації емалі зубів
• гіперестезія (підвищена чутливість) зубів
• пошкодження емалі
• для зміцнення емалі зубів у вагітних
• для пацієнтів, що проходять лікування брекет-системою

Щоб Ваша усмішка була неперевершена, досить навчитися раціональної гігієни! А саме правильно чистити зуби, використовуючи засоби, відповідні саме для Вас. Потрібно визначитися з вибором мануальної, електричної або звукової щітки, флосса, міжзубного йоржа, ігрригатора, зубної пасти, гелю та опуліскувача. Саме тому навчання гігієни порожнини рота – мало не найважливіший профілактичний захід.

Ми навчимо і розповімо Вам, як правильно і ефективно чистити зуби, підберемо засоби гігієни. За допомогою спеціального індикатора звернемо увагу на ті ділянки, яким ви приділяєте недостатньо уваги.

Зубні відкладення – головна причина мікробного утворення і кровоточивості ясен. Видалення зубного каменю і нальоту – це комплексна процедура, що проводиться як для профілактики, так і на початковому етапі лікування захворювань пародонту. Основне завдання – очищення поверхні зубів від різного по щільності нальоту і зубного каменю та полірування емалі. Для підтримки здоров’я зубів та ясен професійна гігієна порожнини рота проводиться 1 раз на 6 місяців, при захворюваннях ясен і при використанні брекет-систем 1 раз на 1,5 місяці. Зняття зубних відкладень займає від 40 до 90 хвилин в залежності від категорії складності процедури і проходить кілька етапів:
візуальне виявлення зубного нальоту шляхом фарбування
видалення твердих зубних відкладень ( каменів ) за допомогою ультразвукового та ручного скейлінга
полірування зубів за допомогою наноабразивних паст, щіточок та гумових ковпачків
покриття зубів ремінералізуючими кальцій- або фторвмісними засобами для профілактики підвищеної підвищеної чутливості пришийкової області зубів після процедури зняття зубних відкладень

Карієс зубів є одним з найбільш поширених захворювань ротової порожнини. Карієс зубів це незворотній процес, який викликає демінералізацію твердих тканин зуба ( емалі, дентину і цементу) та руйнування органічної речовини зуба. Розвиток карієсу починається з важкодоступних для очищення ділянок – фісур і контактних (міжзубних) поверхонь зуба. Ділянки, де скупчуються частинки їжі і осідає зубний наліт, є живильним середовищем для патологічних мікроорганізмів, що викликають карієс. Залежно від глибини ураження зубів виділяють такі форми: поверхневий, середній і глибокий карієс. Якщо не провести лікування вчасно ,то зростає ймовірність запалення пульпи зуба, а в деяких випадках навіть видалення зуба. Під час лікування глибокої форми карієсу дуже важливо прибрати тільки уражені тканини.

Пломбування зуба : етапи та методи

• анестезія
• препарування зуба
• постановка кофердама ( ізолюючої хустки ) , щоб забезпечити ізоляцію каріозної порожнини від вологого середовища порожнини рота
• відновлення анатомічної форми зуба за допомогою реставрації фотополімерним матеріалом
• полірування і пришліфовування.

Лікування некаріозних уражень зубів
Некаріозні ураження твердих тканин зубів проявляються в основному в зміні кольору і форми, яка не пов’язана з мікробним фактором, на відмуну від карієсу . Найчастіше зустрічаються такі форми, як флюороз, гіпоплазія, клиновидний дефект і ерозія емалі. Для деяких форм показана ремінералізуюча терапія, що підвищує мінералізацію твердих тканин зуба і знижує його чутливість. Від клінічної ситуації залежить лікування з відновленням анатомічної форми зуба шляхом прямої реставрації фотополімером або непрямої за допомогою кераміки .

Внутрішньокоронкове відбілювання застосовується в депульпованих зубах , щоб усунути дисколорит ( зміну кольору ) зубів, що виникає через травму зуба або пломбування системи кореневих каналів матеріалами, які забарвлюють зуб.

Внутрішньокоронкове відбілювання проводиться в стоматологічному кабінеті і виконується за кілька відвідувань, кількість яких визначає лікар залежно від ступеню дисколорита зуба.


Домашнє відбілювання з використанням індивідуальних кап. Для цього методу відбілювання, знімаються індивідуальні зліпки зубів, за якими і будуть виготовлені капи. В індивідуальні капи пацієнт самостійно вносить відбілюючий гель, після чого капи надягаються на ніч. Таке відбілювання вимагає більше часу для отримання результатів в залежності від початкового кольору. Домашній метод відбілювання призначає і контролює лікар.

Гінгівіт – це запальний процес ясен, який може протікати в різних формах: катаральній, гіпертрофічній, виразково-некротичній, атрофічній.

Причини гінгівіту:

• нехтування гігієною порожнини рота
• травмуючі фактори (помилки при протезуванні та пломбування зубів)
• опіки (хімічні та температурні)
• авітаміноз
• захворювання шлунково-кишкового тракту
• гормональний дисбаланс

Ці фактори можуть призводити до запалення ясен, їх кровоточивості неприємного запаху з ротової порожнини. Гінгівіт супроводжується розростанням ясен, яке веде до кровотечі і часткового або повного закриття зуба. На ділянках, що знаходяться під збільшиними яснами, накопичується наліт і зубний камінь, через що може розвинутися карієс.

Лікування гінгівіту включає в себе комплекс загальних та місцевих процедур:
професійна гігієна ультразвуковим апаратом або за допомогою ручного скейлінга
пролікувати всі зуби, уражені карієсом, замінити неякісні пломби або протези. Після усунення запального процесу лікар призначає протизапальну терапію (антисептичні полоскання, аплікації у вигляді гелів, зубні пасти), при необхідності антибіотикотерапію, загальнозміцнювальну терапію (прийом вітамінів). Це сприяє швидкому загоєнню тканин і підвищить захисні властивості організму.

Лікування парадонтиту. Пародонтит – захворювання запального характери, яке вражає тканини, що оточують зуб. Розрізняють локалізовану форму парадонтита (ураження області 30% зубів), і генералізовану, при якій уражається велика частина тканин пародонта. В залежності від тяжкості ураження лікар визначає тактику лікування: консервативне або хірургічне. Для визначення тяжкості захворювання лікар-пародонтолог визначає глибину пародонтальних кишень за допомогою пародонтального скринінг-тесту (PSR). PSR це базове пародонтальне обстеження, яке використовується для швидкої діагностики стану тканин пародонту у пацієнтів. Результати обстеження вносяться в комп’ютер до пародонтальної карти пацієнта. Лікування пародонтиту завжди починається з видалення зубних відкладень , над- і підясенних.

Закритий кюретаж пародонтальних кишень. Це лікування застосовується для усунення зубних відкладень, інфікованих тканин, згладжування поверхні кореня зуба за допомогою стоматологічних кюрет.

Усунення травматичної оклюзії. Травматична оклюзія – це змикання зубів, при якому виникає функціональне перевантаження тканин пародонта. Виділяють первинну і вторинну травматичну оклюзію. Первинна травматична оклюзія виникає через підвищене навантаження на неуражений пародонт. Спостерігається при відсутності одного або декількох зубів, при зубощелепних аномаліях, патологіях , які супроводжуються підвищеною стертістю твердих тканин зуба. Cпостерігається гіперемія краю ясен у вигляді півмісяця, можуть виникати пародонтальні кишені, в області зуба, який відчуває підвищене навантаження. Вторинна травматична оклюзія виникає на тлі ураженого пародонту. Супроводжується такими симптомами, як пародонтальні кишені, клиновидні дефекти, треми ( проміжки між зубами ), рецесія ясен ( стан при якому опускаються ясна і оголюється корінь зуба). Лікування розпочинається з усунення патології, яка стала причиною перевантаження зубів. Для усунення травматичної оклюзії проводиться вибіркове пришліфовування і шинування зубів.

Шинування рухомих зубів – фіксація рухомих зубів. Шинування зубів проводять при захворюваннях пародонту та після ортодонтичного лікування. Для фіксації зубів застосовують незнімний металевий ретейнер, який кріпиться на зуби з внутрішньої повехні зубів.

Зубні коронки, накладки, вкладки

Коронки – це незнімна реставрація, виготовлена в дентальній, технічній лабораторії, та яка покриває частину зуба зруйнованого більш ніж на половину. 

Покази до коронок :

• при руйнуванні зуба більше 50%
• необхідность збільшити висоту зубів внаслідок їх підвищеного стирання 
• депульповані зуби
• зміна кольору зуба 

Вкладки застосовують як альтернативу великим композитним реставраціям.

Накладки – вид реставрації, який перекриває жувальну поверхню. Накладка на зуби, як і вінір, може досягати товщини в 0,3 мм.

Вініри – це керамічні реставрації товщиною від 0.3 мм. Застосування вінірів для відновлення як функціонувальних рухів при жуванні, так і естетичного вигляду. Вся обробка зуба відбувається в межах емалі, що дозволяє отримати максимальний ефект на етапі фіксації.

Показання для керамічної реставрації зубів вінірами:

• при сколах передніх зубів
• при наявності великих композитних реставрацій
• при стертості зубів

Переваги керамічної реставрації:

• кращий зовнішній вигляд зубів
• висока міцність зубної кераміки
• зубна кераміка з сучасних матеріалів не змінює колір
• довгий термін служби

Показання  для  застосування накладок :

• стертість зубних горбів
• композитна реставрація займає 75% поверхні зуба
• ендодонтично ліковані зуби

Бруксизм - надмірне неконтрольоване стискання зубів під силою жувальних м’язів, що виникає переважно уві сні. Це призводить до стирання твердих зубних тканин з ускладненням з боку скроневонижньощелепного суглоба. Зустрічаєтьс у дорослих та дітей. Причини виникнення бувають різними – від неправильного прикусу до психосоматичних особливостей. Лікування бруксизму полягає в розслабленні м’язів та запобіганні стирання зубів.  Для цього виготовляється міорелаксуюча капа, проводяться ін’єкції препаратів, що розслаблюють м’язи.

Первинне ендодонтичне лікування проводиться у випадках, коли каріозний процес ускладнюється запаленням пульпи ( нерва ) зуба. Успіх первинного ендодонтичного лікування залежить від якісної інструментальної та медикаментозної обробки системи кореневих каналів. Важливо провести первинне лікування якісно, щоб знизити ризик інфікування периапікальних тканин зуба і запобігти розвитку періодонтиту ( руйнування кісткової тканини в області верхівки кореня зуба).
При роботі з кореневими каналами ми використовуємо найкращі інструменти, які дозволяють якісно обробити системи кореневих каналів.

• Повторне ендодонтичне лікування проводиться то коли первинне лікування виявляється неефективним. Складність полягає в тому, що ми не знаємо, який матеріал використовувався раніше для лікування. Успіх повторного ендодонтичного лікування залежить від своєчасної діагностики , чи є тріщини кореня, повного видалення інфікованого пломбувального матеріалу і вилучення уламку інструменту, що дозволяє заново пройти і перепломбовувати кореневі канали. Після лікування проводять динамічне спостереження протягом п’яти місяців.

Незнімне ортодонтичне лікування: брекет-системи, мікроімпланти.
Брекет-системи – це незнімна конструкція, що складається з самих брекетів, які кріпляться на зуби, ортодонтичної дуги, яка встановлюється в брекети, і механізму, який сам утримує цю дугу. Брекет-системи діляться на металеві, керамічні, сапфірові. За місцем фіксації виділяють брекети вестибулярні (передні або зовнішні) і лінгвальні (з внутрішньої сторони зуба). Встановлення брекетів можливе з 9 років та при цьому лікар-ортодонт враховує клінічну ситуацію і те, на скільки встиг сформуватися корінь зуба.

Мікроімпланти – це маленькі металеві гвинти, які тимчасово встановлюються в кістку. Вони служать опорою для переміщення зубів.